四角いパレット

katataka's blog

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国際線でドクターコールされたお話

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地上への医療緊急コールは604フライトに1回。そのうち着陸地変更は7.3%。 N Engl J Med. 2013; 368(22): 2075-83 (PMID: 23718164) 今回、幸い着陸地変更までとはなりませんでしたが(太平洋上だったし臨時着陸できるような場所なんてなかった)、 貴重な経…

おみとり

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この週末の当直先は、いわゆる「老人病院」「寝当直」とされている、病床数2桁の地方の病院で、 普段の当直では「私の存在が忘れられているのでは」と心配になるほど電話がかかってこないまま業務時間を終了することが多いのですが、 今回は違いました。 本…

メモ書き SE

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エクセルでの標準誤差の計算 Excel SE =STDEV(A2:A5)/SQRT(COUNT(A2:A5))

一次きうきう

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本日は某地方都市にて夜間一次きうきうの対応をしています。 昨日に引き続き2日目です。 日中は、当直室に引きこもって、11時くらいに起床し、 前日に買い込んでおいた甘みのない玄米フレークを貪り食い、 実験データの整理やスライド作成をしながらも、 日…

今年のシルバーウイーク

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久しぶりに多忙自慢。 そういえば学生の頃はよく「私こんなに忙しいの」とホルホルしていましたが、 若気の至りみたいなものだったということで許してください。 * この前後2週間、泊まり業務を寄せ集めた結果、 水曜、金曜、土曜、日曜、月曜(本日)、水…

きゆうきゆう

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民放こうしきテレビポータルを初めて利用したのですが、 テレビの前に行く必要がなく、放送時間に縛られることもなく、 大変便利ですね。 ただ、私の当直しているこの病院の回線が悪いのか、 かっちかちで全然前へ進みません。 コマーシャルすら途中で2〜3回…

久しぶりの2泊当直

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こうして当直業務をしていると、 自宅警備員になった気持ちになります。 朝から晩まで部屋にこもっていて、 ずっと2ちゃんとかネトゲとか飽きることなくして、 朝方になって寝て、起こされることもなく、 それでも3食(検食)が決まった時間に運ばれてきて、…

べーたしゃだんゃく

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当直室に,ペンを2本立てるような穴のある木の置物があり, 表面に「LEVADIL」と書いてありました. いったいこれはどういう用途で使うのか知りたくなり, この用語をググってみたのですが, あまり検索されません. カタカナでググってみたところ, 数件出…

寝起き期待

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現在院内当直をしているのですが, このところ寝不足で,あまりにも眠すぎるので まだ日中ではありますが15時ころから本格的にベッドで眠っていたところ, 16時に電話で起こされて,もうろうした頭で電話を受けました. 嘔吐だそうです. とりあえず来てほし…

急変時の対応

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久しぶりに気管内挿管しました. 太さは?と聞かれて,迷うことなく8mmを選択. 残念ながら声門は直視できませんでしたが,喉頭蓋に沿わせて抵抗なくチューブが進みました. バッグを押すと,ぶるぶるっと口から音が. 食道内だったか?と思いましたが,なん…

セルの関数

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以前からやりたいと思いつつできていなかった,%Peak VO2の計算式ですが, いよいよ必要になり,がんばって関数を書きました. =IF(J6=0,IF(L6>0.79*100*K6-60.7+5,100*BI6/((0.79*100*K6-60.7)*(50.72-0.372*I6)+6*(L6-(0.79*100*K6-60.7))),IF(L6K6-60.7-5…

もう私も若くない

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このゴールデンウィークは,北海道のとある地方都市の夜間急病センターにて当直業務です. 昨夜から今朝がたにかけては,なかなか寝かせてもらえませんでした. 18時35分(二次救急へ転院搬送),18時34分(二次救急へ紹介),18時38分,18時50分,18時53分…

希釈するとpHは変わる

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PBSってありますよね. リン酸緩衝食塩水. 通常,10倍の濃度で作成しておいて,希釈して使いますよね. 私の研究室のプロトコールでは, 10倍濃度のPBS(-)を作る際に,pH調整もしていました(実際に作るのは助手さんなので私はよく知りませんが). いま別…

外線で急ぎの電話

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いわゆる当直バイトをしていたら, 外線で電話が来ました. 通常,外からの電話は警備員や守衛さんや看護師がまず対応するのですが, 「当直は誰かって聞かれたので,先生の名前を言ったら,知っているからかわってくれといわれました」 とのことでした. 意…

月曜の朝にシャワーで後悔すること

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土曜の日中からこの月曜朝まで, 某地方都市(都市というには語弊がありますが)の某所にて, 2泊3日で当直をしておりますと, ほとんど朝から晩まで6畳に満たない部屋に閉じこもっている状態なわけでして, 毎食豪華な食事が用意されて(検食+α+β), 残…

修行

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出張での日当直,連戦中です. 本日の派遣先は,初めて来たのですが, うわさにも増していろいろ不満のたまるところでした. 普段のかるて記載がすべて電子化されているのですが, どこにもサマリが書かれていない. 最初に事務の方から,使い方について一通…

根拠に基づいた食餌療法

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ここ4回連続でランニング関連の話題だったので, 今日もランニングネタを書きたいところでしたが,ぐっとこらえて別のことを書きます. * 外来をしていると, 真面目な方は,日々の食事を気にされていることが多いです. 確かに,体に入っていく食事が体に…

30年近く前の治療薬

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今週末は当直三昧でございます. 現在は某病院にて当直中なのですが, そこで昭和62年1月と記載された緊急医薬品一覧表が貼ってあるのを見つけました. 今から30年近く前はどのような治療がなされていたのか興味深いものです. 私の知らない薬品名もたくさん…

クラークもいろいろ

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最近全然書き込み頻度が少なくなってしまって申し訳ないので, 時間の合間をぬって,少しばかり書き込みます. 金曜外勤,土日は42時間の泊まり込み,そして本日は再び外勤と, 本業が疎かになってしまう4日間を過ごしております. 本日18時すぎに職場へ戻っ…

休日の前夜は絶妙。

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金曜の夜に私は電車に乗ったけれど、 実は金曜の夜は私、呼ばれ番(2番目だけど)だったらしい。 ということに、さっき職場に帰ってきて当番表を見て気づきました。 まぢか。 土日が当番でないので、安心しきっていました。 みなさんに大変申し訳ない&ご迷…

さむいですね

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この1週間、最低気温が氷点下16〜18℃のこともあるようです。 私はあまり職場の外には出ないのでわかりませんが…。 * 先日私が当直だかなにかをしていたときに、 救急外来に搬入されてきた80代のおじいさん。 脚のつけねのところから動脈血を採血しようとし…

夜遅く

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雑務に追われ、ICUに顔出すのがすっかり遅くなってしまい、 ようやく行ってみたら、 「あら先生、おはようございます。今日一番早いですよ」 と言われました。 先ほど仮眠室に行ってみたら、ベッドが全部埋まっていました。 今夜はどこで寝ましょう。 また外…

4泊5日、+1日。

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ここ連日、仕事の愚痴ばかりで大変恐縮なのですが……ご容赦ください。 結局月曜から4泊5日の小旅行となってしまい、 昨夜久しぶりに外の空気を吸い、2時前に帰宅したわけですが、 職場にPHSを忘れたことに気づき、3時ころに一度職場へ戻ってまた帰宅しました…

夜の外来棟

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き,今日こそ家に帰るぞ! 昨夜は雨も風も強かったから帰らなかったんです,うん. そろそろ靴下の在庫もなくなってきたので, 手術室の靴下を拝借することになる前に,家に帰ります. よし,今夜もがんばろう,シャッターの下りた外来の片隅で.

もうすぐ12月

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忙しいシーズンです. まず,忘年会シーズン. 出し物の練習も佳境となりつつあります. そして,学会シーズン. 先日ひとつ発表したところでしたが, また二週間後にも発表があります. ここ連日は,そのもととなるデータを集めるため, 夜の外来で大量のカ…

シーズン到来。

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かんじゃさんの尿量の確認をしながら,ふと, そういえば私は,今日何回トイレへ行ったか…と思うのです. 2回,行ったか…? 尿量,300cc程度じゃないのか…? 思い返すと,今日(もう昨日ですが)口にしたものは, 水と,コーヒー牛乳だけじゃないのか? あ…

ファンクラブ

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今日,某病棟にぶらっと行ったとき, 若い男性看護師さんに, 「突然ですけど先生,お付き合いされている方っていらっしゃるんですか?」 と尋ねられました. 「先生のファンクラブがあって,その先輩たちに,先生に彼女いるか聞け!って指令されて」 とのこ…

沈下性肺炎

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先ほど、「肺の健側を上にしたほうがよいか、下にしたほうがよいか」でかんごしさんと議論しているなかで、 「沈下性肺炎」という言葉を聞きました。 沈下性肺炎って、初めて聞きました。 医学と看護/福祉とには、言葉やその意味に乖離があることが多々あり…

icu

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私の現在の職場は、500床以上あるのですが、 その集中治療室(いわゆるICU)に現在入院している方々のうち、 半分を、現在は私が担当しています。 …まるで私が、ICUの主になったみたいだ笑 それぞれのベッドを見回りながら、思いついたように指示出しなんか…

奪った当直

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本日、当直中です。 昨夜、他の科の先生から当直枠を奪い取りました。 だって…3ヶ月に2回しか当直がないなんて、ちょっと淋しいんですもん。 自分の専門分野以外の感覚が、まぢで鈍ります。子どもとか。 同じ分野だけやり続けていると、なんだか蕁麻疹出て…